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致参合群众的一封信

发布时间:2018-12-05 09:29    来源:城固发布    作者:合疗办 税务局   发布人:马建超    阅读次数:次    A+ A-

广大的农民朋友们:

  新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费和政府资助的方式筹集资金。今年,我们的新农合政策发生了部分变化,更加切合广大农民朋友的利益。现在,将今年的新农政策作如下解读:

  参保对象

  凡我县登记为农村常住居民户籍,且不属于城镇居民医疗保险和城镇职工基本医疗保险参保范围的农村户籍人员,均以户为单位自愿参加新农合。

  筹资标准及办法

  2019年参合农民个人缴纳新农合基金的标准为每人220元。参合农民可带上户口本到当地村委会缴纳个人参合资金。

  筹资时间

  2019年新农合筹资工作从11月1日起至2018年12月31日止。

  特殊人群合疗资助政策

  01今年所有参合群众须先全额缴纳参合费用,后由各镇办将补助款在2019年4-5月集中进行返还。财政补贴建档立卡贫困人口参加2019年度新农合政策按照市上规定执行:共补贴150元,个人须承担70元。

  02五保户2019年度参合费用由民政局全额补助;低保户由县民政局按政策进行补助。

  03计生特殊家庭户2019年度参合费用,由卫计局按补助标准进行返还。

  04对于即是五保户、低保户、计生特殊家庭户,又是建档立卡贫困户,按照就高不就低原则,享受参合资助政策,不得重复享受。

  05继续坚持整户参保的原则。对于家庭成员按照相关政策规定参加了城镇职工或城镇居民医疗保险的农村居民,在其提供了上述参保证明后,家庭其他成员均已参保的家庭视为整户参保。

  06对于中断参合的,统一按新入户交纳当年度合疗基金,不再补交中断年度基金。

  政策解析

  今年我们的新农合政策力度加大,农民朋友可以得到更多的实惠,主要体现在以下几点:

  今年的新农合参合资金是每人每年220元,但是各级配套补助也提高到530元,参合农民个人账户总资金达到750元。

  1、报销总额提升。虽然今年个人的参合资金增加了,但是国家给我们的补助也更大幅度的增加了,新农合住院报销封顶线为13万元,再加上大病保险、民政救助、四重保障,所以我们得到了更大的帮助和实惠。

  2、门诊报销费用可以继续滚存使用。2018年未报销完,2019年可以累计使用。

  3、报销范围扩大。参加了新农合就自动参加了大病保险,除了普通门诊报销、住院报销外,合规自付费用达到大病保险报销规定的,还可纳入大病保险进行报销,合疗、大病保险报销结束,如果依然花费较多的,可纳入民政救助部分进行再报销。

  4、慢性病报销政策更加优越。对于不需要住院,长期患慢性病的患者在门诊买药的,其患病病种在我县规定之内的,并符合慢性病诊断标准的,可享受慢性病门诊报销,最高可报销800元-5000元不等。

  5、外伤报销条件放宽。城乡居民基本医疗对意外伤害诊治所产生的合理医疗费用按基本医保规定纳入保障范围,纳入报销的意外伤害需明确排除第三者责任。

  6、异地就医可在定点医院直接结算,也可回当地报销。我县参合患者在异地就医时,不能直接异地结算的患者,需自费后携带相关资料于出院之日起2个月内将资料交镇卫生院或县政务大厅2楼合疗报销窗口。

  7、65岁以上老人全口义齿免费修复。对于年满65周岁以上的老人,全口牙齿自然脱落的,在我县定点的全口义齿修复医疗机构,还可以享受600元的免费安装全口义齿。

  8、增加门诊手术治疗项目。今年,新增加了对于泌尿系结石等28种门诊手术治疗项目纳入新农合报销范围,没有门槛费,按照70%-80%的比例单次限额报销。

  9、从2019年1月1日起将由税务部门负责基本医疗保险费统一征收,故2019年新农合筹资缴费时间截止2018年12月31日,请广大农民朋友携带本人农合证、身份证、户口本及时到所在的镇(街道办)村委会、缴纳参合基金。

  农民朋友们只需要220元的参合资金,不仅能得到更多的国家补助,而且也为自己的身体健康买到了一份实惠的保障!

    政策咨询电话:0916-7218081

                                              威尼斯人网上娱乐合疗办    威尼斯人网上娱乐税务局